Nuestro enfoque único, e individual hacia el cuidado de aborto incluye asegurarnos que este usted familiarizada con lo que puede esperar desde el principio. Queremos apoyarla en su experiencia, especialmente ya que nuestras pacientes están obligadas a navegar por obstáculos políticos en la forma de restricciones al aborto que hacen el obtener acceso mas difícil. No solo se reunirá con nuestra doctora para hablar sobre cualquier pregunta o preocupación sobre los métodos en su primera visita, pero también en su segunda visita, se reunirá con una de nuestras consejeras para revisar sus formas de consentimiento, para familiarizarse con lo que puede esperar durante el procedimiento, y para contestar cualquier pregunta que pueda haber surgido desde su primera visita. Una pregunta frecuente que nuestras pacientes tienen es, “¿Cuánto dura el procedimiento quirúrgico?” Es este blog, le explicaremos como se hace el aborto quirúrgico, la tasa de eficiencia, los posibles riesgos y complicaciones, y lo que puede durar el procedimiento.
Abortos Quirúrgicos Son Extremadamente Seguros
Un aborto quirúrgico es 98% efectivo en terminar un embarazo, lo que significa que la paciente no continuara estando embarazada 98 de 100 veces. De acuerdo con evidencia médica, este procedimiento es más seguro que cualquier procedimiento dental o cosmético. Mientras que comúnmente se le refiere como aborto “quirúrgico,” en realidad no es una cirugía—¡No hay incisiones echas! Muchos están tratando de alejarse de este lenguaje que solo puede ser engañoso, intimidante para pacientes, y puede agregar a la propaganda de extremistas anti-elección o antiaborto.
¿Cómo se Hace un Aborto Quirúrgico?
Un aborto quirúrgico es un procedimiento rápido, no invasivo que toma entre 5-10 minutos. En Austin Women’s Health Center, ofrecemos sedante intravenoso o valium, al igual que gas de oxido nitroso, para ayudar con el malestar o ansiedad que puede tener antes y durante el procedimiento. Algunos pacientes encuentran que el procedimiento es tolerable solo con ibuprofeno, el cual es administrado después de su sesión de asesoramiento. Antes de comenzar el procedimiento, nos aseguraremos de que el sedante ha tomado efecto, y continuaremos monitoreándola durante para ofrecer apoyo y monitorear sus signos vitales.
El procedimiento comenzara con el uso de un especulo para separar las paredes de la vagina y poder ver y esterilizar la cerviz. Después de inyectar la cerviz con lidocaína para adormecer y relajarlo, dilataremos la cerviz usando una barra dilatadora, y introduciremos una sonda en útero para usar una aspiradora especial y remover el tejido del embarazo. La dilatación y succión puede inducir cólicos leves a intensos, y también es normal sentir presión y una sensación de estiramiento o tracción. Sin embargo, la dilatación y succión solo tomara de 1-3 minutos para completar. Así que, ¡tenga en cuenta que el procedimiento terminara pronto! Si en algún momento necesita descansar, puede pedirles a las enfermeras o a la doctora antes de continuar. También poder ser útil contar hasta 50, ya que generalmente el procedimiento concluirá pronto y el contar puede ayudar a distraerse de como se esta sintiendo.
Si quiere usar alguna otra técnica de relajación, le recomendamos practicar respiración profunda durante el procedimiento o usar audífonos para escuchar música durante. Si esta usando el sedante intravenoso, este incluye medicamento para el dolor y la ansiedad, y puede crear un sentimiento de estar dormida durante el procedimiento—¡aunque aún estará consiente! Muchas pacientes frecuentemente no recuerdan el procedimiento debido a esto. Aunque también es normal sentirse consiente durante el aborto quirúrgico con el sedante intravenoso, así que, si siente malestar, tenga en cuenta que esto es normal. Le administraremos el mayor sedante que se le pueda dar seguramente, pero no todas responden de la misma manera.
¿Cómo es la Recuperación Después del Aborto Quirúrgico?
El tiempo de recuperación para un aborto quirúrgico es mínimo. Comparado con el aborto médico, o la opción de la pastilla, por lo general el sangrado post operativo es menor, y no hay visita de seguimiento necesaria. Sin embargo, espere pasar tiempo en nuestra área de recuperación antes de ser dada de alta, ya que evaluaremos su nivel de sangrado antes de que vaya a casa. Si está usando sedantes, también queremos asegurarnos de que pueda irse segura de la oficina después de la administración de sedante intravenoso.
Muchas pacientes no tienen sangrado hasta 3-7 días después del procedimiento. El sangrado puede varear de leve a intenso, y puede estar acompañado por cólicos leves a intensos también. Puede esperar tener sangrado hasta por una semana como un periodo normal o fuerte, y nos aseguraremos de que tenga acceso a medicamentos para el dolor.
¿Cuáles Son Los Posibles Riesgos o Complicaciones de un Aborto Quirúrgico?
Complicaciones serias después de un aborto quirúrgico son raras. De hecho, el aborto es 14 veces mas seguro que continuar un embarazo. De acuerdo con la Federación Nacional del Aborto, en menos de 1% de casos, perforación, infección y sangrado excesivo ha ocurrido; todos de los cuales se necesitaría evolución de seguimiento. Adicionalmente, ya que el aborto quirúrgico es solo 98% efectivo, hay una pequeña probabilidad de que el procedimiento sea incompleto o fallado. Esto puede ser de mayor riesgo en embarazos tempranos (menos de 7 semanas desde su último periodo), pero nuestra doctora toma los pasos necesarios para asegurarse que el procedimiento fue exitoso. Si tenemos preocupaciones, hablaremos con usted de lo que recomendamos en cuanto a seguimiento. Mientras que existe la posibilidad de que el aborto falle, esto no significa que tendrá que mantenerse embarazada.
La Historia Del Aborto
Antes de los finales de 1800, el aborto era en gran parte desregulado. De hecho, si una persona embarazada quería tener un aborto en los siglos diecisiete y dieciocho, no había restricciones para detenerlas. Los primeros pobladores ingleses en America enfocados en la comunidad y familias eran Puritanos, y con ellos vino la toma progresiva en cuanto al aborto de Inglaterra; el aborto se veía como algo normal antes del “aceleramiento” (normalmente entre cuatro a cinco meses del embarazo), sin importar cuantas veces fuera necesario. Mediante la ayuda entre unos y otros en sus comunidades, mujeres coloniales usaban métodos herbales para inducir abortos; abortos quirúrgicos en ese tiempo se consideraban raros y peligrosos, pero esto probablemente fue debido a la muerte de una mujer de Connecticut, que murió como resultado de complicaciones de un aborto quirúrgico de termino tardío después del atentado fallado de inducir el aborto con hierbas.
Sin embargo, en el siglo diecinueve, la aceptación del aborto cambio y para el ano 1910 el aborto era ilegal en cualquier circunstancia excepto para salvar la vida de la persona embarazada—un resultado de varios factores incluyendo cambios en “la dinámica social, de clase, y familiares.” En la era Victoriana, era pensando que el aborto era un problema causado por “las mujeres blancas de clase alta que estaban eligiendo comenzar sus familias más tarde y limitar su tamaño.” Esta independencia de las mujeres era percibida como una amenaza al patriarcado. Para mediados de los 1900, doctores americanos empezaron a pelear a doctores “irregulares,” como parteras, que realizaban abortos seguros, como forma de hacer valer “la legitimidad de la medicina científica dominada por hombres blancos” y invalidar esta forma de salud por completo; poniendo énfasis en que estos doctores “irregulares” era “no científicos.”
También había racismo sistémico y xenofobia en juego, y “los hombres de raza blanca también estaban preocupados por un cambio en la dinámica étnica y racial en Estados Unidos, preocupándose por tasa baja de nacimientos en la clase alta blanca que llevaría a la inferioridad racial y inmigrantes no-americanos a invadir el país.” No mucho después de eso, una coalición de doctores blancos apoyados por la Asociación Médica Americana y la iglesia católica hicieron campana para la criminalización del aborto, y triunfaron en restringir el acceso al aborto de una persona embarazada. Un historiador dijo que el restringir el aborto era la única manera de que doctores blancos podían “asegurar autoridad clara” sobre sus pacientes femeninas, y el movimiento Victoriano antiaborto demonizo a las mujeres que tenían abortos como “no naturales, egoístas y socavando el papel esperado, patriótico y piadoso de la mujer americana- de ser esposa y madre.”
El aborto permaneció criminalizado hasta 1973 cuando Roe v. Wade estableció el derecho protegido a tener un aborto como lo conocemos hoy. Bajo Roe, el aborto es legal hasta al menos las 20 semanas excepto en casos de violación, incesto, o si la vida de la madre esta en peligro. Varios estados tienen sus propios límites gestacionales que permiten el aborto más allá de las 20 semanas. No mucho después de que Roe v. Wade legalizo el aborto, fondos federales fueron prohibidos de ir hacia la mayoría de los abortos bajo la enmienda Hyde.
Es Austin Women’s Health Center, conocemos demasiado bien que nuestro derecho al aborto no significa mucho si no tenemos acceso a él, y como hemos dicho antes, Texas tiene la mayoría de las clínicas que están a 100 millas o más de una clínica de aborto. Además, ya que la mayoría de las pacientes no pueden usar su seguro médico público, como Medicaid, para financiar sus abortos, los costos de su bolsillo y las largas distancias hace que el tener acceso al aborto sea casi una imposibilidad para muchas. Hemos continuado proveyendo a la área de Austin con cuidado de aborto por décadas, incluyendo cuando la ley de Texas HB2 cerro mas de la mitad de las clínicas de aborto del estado—como nuestra clínica hermana en Killeen—y cuando el gobernador de Texas Greg Abbot y procurador general Ken Paxton prohibieron los abortos temporalmente a principios de este ano, considerándolo no esencial durante una pandemia global. Nosotros continuaremos proveyendo servicios mientras el panorama político de derechos al aborto continúe cambiando.